Апрель 14, 2015
Роды с помощью кесарева сечения в Израиле
При невозможности самостоятельных родов почти каждой пятой рожающей женщине в Израиле назначается операция кесарева сечения (КС).
Абсолютное большинство врачей считают, что подобная практика должна проводиться исключительно по результатам медицинских показаний, учитывая несравненно более благоприятное воздействие на женский организм естественных родов, нежели произведённых под анестезией в результате поперечного разреза стенки матки. Однако в последнее время медики всё чаще идут на уступки роженицам, желающим родить «быстро и безболезненно».
Разновидности КС
Плановое. Проведение планового кесарева сечения может быть обусловлено:
1)предлежанием плаценты;
2)«узким тазом» роженицы;
3)наличием фибромиомы шейки матки;
4)наличием сторонних хронических заболеваний (порока сердца, сахарного диабета, заболеваний почек и др.);
5)наличием рубцов, способных привести к разрыву матки;
6)осложнением беременности, угрожающим жизни роженицы (например, тяжёлого гестоза);
7)многоплодной беременностью;
8)неправильным положением или чрезмерно крупными размерами плода;
9)глубокой «перехоженностью» беременности при полной неготовности организма к родам;
10)документально подтверждённым желанием роженицы и другими факторами.
Экстренное. Принятие решения о проведении экстренного КС происходит в течение естественного родового процесса и может быть вызвано:
1)острой гипоксией плода;
2)неправильным входом плода в малый таз;
3)вялой родовой деятельностью или её полным прекращением;
4)угрозой разрывов матки;
5)преждевременной отслойкой плаценты, сопровождающейся обильным кровотечением.
Подготовка роженицы
Перед проведением КС женщина проходит тщательное обследование:
1)электрокардиограмму;
2)анализы мочи и крови;
3)анализ мазков из влагалища;
4)УЗИ и кардиотокографию плода;
5)консультацию терапевта;
6)консультацию анестезиолога;
7)консультацию гинеколога.
Незадолго до операции ставится очистительная клизма, проводятся другие подготовительные мероприятия.
Виды анестезии
Израильские врачи-анестезиологи пользуются двумя основными видами анестезии при проведении КС:
1)эндотрахеальным наркозом;
2)эпидуральной анестезией;
3)спинальной и инфильтрационной анестезией (в случае непереносимости пациенткой анестетиков).
Операционный процесс
Обычно процесс КС занимает не более 40 минут и состоит из следующих шагов:
1)обработки антисептиком брюшной стенки;
2)разреза кожи живота;
3)поперечного разреза нижнего сегмента матки;
4)осторожного растягивания разреза до 12 см;
5)извлечения плода и перерезки пуповины;
6)удаления плаценты;
7)зашивания разрезов.
Обычно пациентке предписывается соблюдение постельного режима в первые 2 дня после операции, но с третьих суток разрешают ходить.
Примерная стоимость родов с применением кесарева сечения в Израиле, включая некоторые предродовые исследования, составляет 10-12 000 долларов.