Июнь 24, 2015
Раковое заболевание прямой кишки
Краткие сведения о характере болезни
Раковое заболевание прямой кишки вызвано патологическим ростом клеток, которые ее формируют. При этом разрастание клеток может затронуть не только стенки кишечника, но и выйти за их пределы.
Статистика болезни свидетельствует о печальном прогнозе и повышении количества факторов риска, провоцирующих онкологию в данной области. Хоть болезнь преимущественно и характерна для пожилого возраста, встречается она и среди тех, кто не достиг 50 лет.
На рак прямой части кишечника приходится от 35% до 40% всех регистрируемых онкоболезней, затрагивающих толстую кишку. Лидерами по количеству диагностируемых случаев болезни являются страны США, Канады и Израиля, в то время как для Латинской Америки и Азии случаи заболевания раком прямой кишки довольно редки.
Распространение болезни в организме
Болезнь скорее имеет вялотекущий характер, но есть и исключения, усугубляемые другими патогенными факторами и возрастом. Вначале клетки заполняют собой пространство окружности кишки по направлению к низу и к верху, а на время их полного охвата кишки уходит от полутора года до двух лет.
Далее опухолевые клетки находят свои отголоски в стенках кишки и поражают клетчатку и тазовые кости, распространяются на ближайшие внутренние органы.
Распространяясь посредством крови и лимфы в организме, раковые клетки формируют метастазы – обычно им подвержены печень, легкие и лимфоузлы.
Стадии течения болезни, согласно распространению опухоли в организме
В зависимости от степени развитости опухоли, выделяют несколько стадий рака прямой части кишечника.
•Нулевая или начальная стадия – деление клеток начинается на внутреннем эпителиальном уровне, болезнь определяется только во внутренней области кишки.
•1 стадия – наличие плавающей опухоли или язвы, не более 2 см в диаметре, расположенной под слизистой оболочкой кишки или внутри нее, без метастазов.
•2 стадия – наличие злокачественного образования около 5 см в диаметре в пределах прямой кишки, по обхвату не более 1\2 ее окружности, единичные метастазы в лимфоузлах.
•3 стадия – язва или опухоль свыше 5 см в диаметре, занимающая пространство более 1\2 окружности кишки с прорастанием всех ее слоев, наличие характерных регионарных метастазов.
•4 стадия – обширное злокачественное образование статичного типа с прорастанием в соседние органы и ткани с присутствием множественных метастазов в организме.
Симптоматика и общий клинический характер
Данное онкозаболевание выявляется примерно в 10% случаев осмотра специалистом и с большей вероятностью при наличии явных симптомов и своевременной диагностике злокачественных новообразований.
Общие симптомы болезни сходны со многими заболеваниями в данной области, что составляет сложность его диагностики.
К ним относятся:
•дискомфорт и боли в желудке, его вздутие и расстройства;
•плохая всасываемость кишечника и как следствие малокровие;
•снижение общей массы тела и слабость, частые недомогания;
•наличие посторонних примесей в стуле – крови, гноя, слизистых выделений;
•расстройства стула – попеременные поносы и запоры;
•неприятные ощущения в процессе дефекации, ложные позывы к ней;
•ощущения дискомфорта и боли, присутствия инородных объектов в кишечнике.
Факторы риска и причины рака прямой кишки
Несмотря на развитые технологии и широкие возможности современной медицины, конкретных причин болезни на данный момент времени не установлено.
Факторами риска заболевания являются:
•неправильное питание, изобилующее животными жирами и белками животного же происхождения с минимальным поступлением клетчатки в организм;
•пища, содержащая ГМО и скрытые канцерогены – еда синтетического происхождения, богатая на вкусовые добавки и эмульгаторы;
•особенности работы – с химическими и канцерогенными веществами, в частности асбестом;
•иные заболевания кишечника длительного периода и множественные полипы в кишечнике;
•папилломовирус в совокупности с нетрадиционными сексуальными предпочтениями.
Способы современной диагностики болезни
Ответственность за постановку диагноза лежит на специалисте проктологе. При первом же подозрении на наличие злокачественных образований проводится осмотр и прощупывание прямой кишки, позволяющее установить наличие опухоли в пределах 15-20 см от начала заднего прохода.
Следующим этапом назначается комплекс клинических анализов, в частности кала на предмет геморрагии.
Для подтверждения диагноза назначаются процедуры – ректороманоскопии и биопсии для гистологического анализа.
Дополнительными способами диагностики болезни служат – обследование УЗИ со специальным датчиком, ирригоскопия и колоноскопия, КТ и рентген.
Методы лечения и их эффективность, ценовые рамки
Самый эффективный метод – это хирургическое вмешательство с последующим удалением опухоли, в которое входят все пораженные болезнью участки, в том числе и прилежащие мягкие ткани с лимфоузлами. В зависимости от стадии, на которой проводится операция, возможно удаление и части заднего прохода, так называемая резекция. Данная процедура успешно выполняется в зарубежных клиниках, где ее стоимость варьируется от 36 тыс. долларов до 48 тыс. долларов. В России же крайне сложно найти подходящего хирурга-специалиста, а стоимость проведения операции обойдется примерно в 280-300 тыс. рублей.
Кроме хирургического вмешательства, дополнительный комплекс методов включает в себя химиотерапию и радиотерапию, лучевую терапию. Которые не только снижают риск повторного хода болезни, но и способствуют замедлению роста патогенных клеток в организме, препятствуют их развитию и разрастанию опухоли.
Что касается сопутствующих лечению диагностических процедур и дополняющих его препаратов для химиотерапии, то они подбираются в каждом из случаев болезни индивидуально в зависимости от общего состояния пациента и стадии болезни, на которой он пребывает.
Поэтому проще придерживаться основных правил рационального питания и избегать факторов риска болезни, своевременно обращаться при первых же подозрениях на нехарактерные реакции организма к врачу, чем вкладывать деньги в лечение рака прямой кишки, учитывая неблагоприятный прогноз его излечения на последних трех стадиях.