Июнь 15, 2015

Рак ротовой полости: причины, симптомы, лечение

Раковые заболевания ротовой полости

Раковая опухоль зоны полости рта – это продолжительное неустранимое изъявление тканей ротовой полости, характеризующееся стремительным увеличением количества патологических клеток в данной области.

Само понятие рака ротовой полости – обобщенный термин, подразумевающий под собой ряд опухолевых болезней языка и слизистых рта, носоглотки, губ и щек.

Особо опасно заболевание на своих последних стадиях, его благоприятный прогноз, насколько он таким может быть, вероятен только при обнаружении ранних стадий развития болезни.

Клинические особенности протекания болезни

Клинический характер болезни сводится к следующим признакам ее наличия:

•отечностям и утолщениям слизистых оболочек в зоне рта и носоглотки;

•эрозиям и шероховатостям, «шишкам», коркам и уплотнениям области губ, десен и других частей ротовой зоны;

•красно-белым, бархатистым и другим патологически выраженным пятнам с внутренней стороны полости рта;

•кровотечениям ротовой зоны, без выраженной на то причины;

•потере чувствительности и онемениям, болевым ощущениям в любых точках рта, лица и шейного отдела, также не имеющим явной причины;

•не заживающим кровоточащим язвам ротовой полости, шеи и лица, длительностью от двух недель;

•болевым и инородным ощущениям на задней части гортани;

•расстройствам глотательной, жевательной и речевой функций, а также моторики челюсти и языка;

•голосовым деформациям и охриплостям, непрекращающимся болями в горле;

•ушными болями без установленной причины;

•нарушениям прикуса и изменением прилегания имеющихся зубных протезов;

•сильной потере общей массы тела.

Факторы риска и вероятные причины заболевания раком полости рта

Данное заболевание более характерно для мужчин, нежели женщин. Опасный период жизни приходится на возраст от 50 лет. Вероятными причинами болезни, главными факторами ее риска выступают:

•генетическая предрасположенность – наследственный характер;

•злоупотребление солнечными ваннами и ультрафиолетом, особенно в молодости;

•чрезмерное потребление алкогольных изделий;

•увлечение табачной продукцией, причем бездымные табачные продукты, тот же снафф, повышают вероятность рака ротовой зоны в 50 раз, по сравнению с обычными сигаретами, которые увеличивают вероятность заболевания только в 6 раз.

Примечателен и тот факт, что болезнь в четверти случаев медицинской практики отмечается у лиц, не склонных к частому употреблению спиртного и курению.

Диагностика злокачественных новообразований рта и его полости

Как и в большинстве случаев раковых заболеваний, основные методы диагностики болезни составляют:

•визуальный осмотр на предмет патологий – изменений окраски полости рта, присутствия язв и гнойных ранок;

•проба биопсии путем соскоба или при помощи скальпеля под местным обезболивающим;

•эндоскопия для более детального осмотра задней части полости рта на наличие патологий;

•клинические анализы и рентгенограммы для получения сведений об общем состоянии здоровья и вероятного обнаружения отдаленных метастазов;

•стандартные процедуры КТ и МРТ, проведение сканирования костных соединений и тканей.

Классификация стадий развития рака полости рта

Всего выделяют четыре основных стадии течения болезни, где вторая и третья стадии выступают промежуточными этапами хода болезни и распространения опухолевых клеток по организму.

•Для начальной, первой стадии характерно локальное пребывание опухоли маленького размера, без распространения опухолевых клеток на другие отделы.

•Для второй стадии характерна более выраженная общая симптоматика и слегка увеличенный размер опухоли, относительно первой стадии, также без метастазов.

•Третья стадия протекания рака ротовой зоны условно разделяется на несколько подстадий, для каждой из которых характерен больший размер опухоли и соответствующее развитие метастазов. Прогрессирование рака на данной стадии разделяется на три основных категории – подстадии 3а, 3b и 3с.

•Четвертая стадия рака ротовой полости – имеет выраженные метастазы в организме, в том числе и лимфатических узлах, значительные размеры и прорастание опухоли в костные ткани.

Способы лечения заболевания и его основные методы

Применяемые к лечению рака полости рта способы и методы напрямую зависят от выявленной стадии заболевания, присутствия болевых симптомов и наличия метастазов. В целом, лечение сводится к основным четырем методам, применяемым при лечении всех типов раковых заболеваний.

•Хирургическому вмешательству – наиболее эффективному из всех способов устранения злокачественных новообразований.

•Лучевой терапии для пресечения развития и разрастания опухолевых клеток, профилактике повторного развития болезни.

•Химиотерапии, дополняющейся медикаментозным лечением и радиотерапевтическими методами для большего эффекта лечения.

•Биологическим терапевтическим методам лечения, основанным на использовании контр-веществ, вырабатываемых самим организмом больного раком.

Медикаментозный способ лечения и последующее наблюдение онкобольного

Медикаментозное лечение в случае онкозаболеваний ротовой полости назначается только в качестве дополнения к вышеотмеченным методам, как способ улучшения качеств жизни больного и для снижения болевого синдрома на прогрессирующих стадиях.

Так, курс препаратов назначается:

•перед и после курсов радиотерапии или одновременно с ним;

•после и до проведения хирургической операции;

•в случае рецидива болезни и для его профилактики;

•во избежание распространения рака на другие внутренние органы.

В завершение курса лечения проводится регулярное динамическое наблюдение пациента, что крайне важно, как перед постановкой на онкоучет, так и по завершению лечения.

Под динамическим наблюдением подразумевается:

•наблюдение онкологом и регулярные осмотры у терапевта;

•прохождение рентгенографии;

•КТ и МРТ сканирования, при необходимости.

Таким образом, благоприятный прогноз на успешное излечение от болезни сводится к своевременному ее обнаружению и проведению комплексных мер по ее устранению, а также при незамедлительном обращении пациента к врачу при малейших повторных проявлениях симптомов болезни.