Июнь 03, 2015

Рак предстательной железы

Общие сведения о болезни

Рак предстательной железы является одним из самых распространённых онкологических заболеваний среди мужчин. Это болезнь зрелого возраста, которая даёт о себе знать годам к 45-50. С приближением старости риск её возникновения возрастает. Основная возрастная группа болезни приходится на 65-70 лет.

Признаками болезни могут быть частые и болезненные мочеиспускания, а также другие проблемы, связанные с мочеполовой системой. Тем не менее, они ещё не являются гарантированными симптомами рака. С той же вероятностью это может быть и доброкачественная опухоль, называемая аденомой простаты.

Эти заболевания хоть и имеют общие симптомы, отличаются друг от друга ростом опухолевых клеток и их распространением в организме. Так, при аденоме патогенные клетки не распространяются по лимфатическим узлам и не дают метастазов в другие органы, опухоль зажимает мочеиспускательный канал. При наличии злокачественной опухоли – раке простаты – опухоль может прорости в область таза, распространиться на лимфатические узлы.

В любом из случаев для постановки диагноза требуется консультация специалиста уролога, который назначит необходимые анализы и методы лечения установленной болезни.

Симптомы заболевания

Симптомами рака простаты, как и аденомы простаты служат:

•учащение и затруднение мочеиспускания в ночное время, а затем и днём;

•ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистое и слабое мочеиспускание;

•постепенное увеличение количества застаивающейся мочи в мочевом пузыре и болезненные ощущения – жжения и покалывания при мочеиспускании.

Но они имеют место только на начальных стадиях рака, в то время как при дальнейшем развитии болезни к ним добавляется ещё ряд симптомов, нехарактерных для аденомы.

•Гематурия – присутствие кровянистых выделений в моче.

•Болезненные ощущения в области мочевого пузыря и районе таза, вызванные ростом опухоли.

•Присутствие метастазов в другие органы и лимфатические узлы.

•Кахексия – сильная потеря в весе.

Эти симптомы присутствуют в зависимости от степени развитости болезни и определяются её стадиями.

Стадии рака предстательной железы

Рак предстательной железы или же рак простаты имеет четыре стадии, различающиеся между собой размерами опухоли и степенью развитости болезни.

Первая стадия рака предстательной железы успешно лечится при своём своевременном обнаружении. Прогноз для пациента в этом случае – благоприятный. Для этой стадии характерно отсутствие каких-либо клинических проявлений и метастазов, наличие тех же первичных симптомов, что и при аденоме простаты. Первая стадия рака в большинстве медицинской практики устанавливается случайно при анализе удалённых аденом.

Для второй стадии рака клинические проявления в виде сильных расстройств мочеиспускания тоже не наблюдаются. Болезнь можно определить по наличию плотного узла в предстательной железе при ректальном осмотре.

Третья стадия рака предстательной железы имеет чёткие клинические проявления. Это не только расстройства мочеиспускания и гематурия, но и прорастание семенных пузырьков опухолевыми клетками. Также присутствие патогенных клеток обнаруживается в мочевом пузыре и области таза, что приводит к болевым ощущениям в этом районе. Почти у половины пациентов наблюдаются метастазы в соседние с опухолью лимфоузлы, область забрюшья.

На четвёртой стадии рака простаты опухоль имеет большие размеры и сильно затрудняет работу выделительной системы, это всевозможные дизурические расстройства и метастазы в печень и почки. Определяющими признаками этой стадии служат – метастазы в кости тела и повышенный уровень кислотной фосфатазы в крови.

Причины появления болезни

Причинами для прогрессирования болезни могут служить многие факторы, хотя они до сих пор не установлены в полной мере.

Высокую вероятность рака простаты в зрелом возрасте стоит ожидать при родовом наследовании. Если у брата или отца, деда болезнь была, то существует очень высокая вероятность её развития и у других ближайших членов семьи мужского пола.

Помимо этого, причинами заболевания могут быть различные канцерогенные факторы, основной среди которых – загрязнение окружающей среды и вредные привычки, такие как употребление алкоголя и курение.

Диагностика рака простаты

Диагностика заболевания на ранних стадиях имеет затруднительный характер, поскольку болезнь не подаёт никаких явных признаков своего наличия.

Тем не менее, опытный специалист-уролог может установить рак простаты, получив необходимые результаты исследований. В исследования входит не только осмотр и консультация, но и целый комплекс клинических анализов.

Для обнаружения болезни на первых стадиях проводятся первичные методы диагностики, к которым относятся:

•пальцевое исследование области заднего прохода;

•анализ крови на уровень простатспецифического антигена (ПСА);

•ультразвуковое трансректальное исследование предстательной железы методом сканирования.

При выявлении патологий хотя бы при одном из этих исследований проводится дополнительная диагностика. Её методы определяются врачом, в зависимости от полученной картины анализов.

Биопсия предстательной железы, проходящая под контролем ультразвука, является определяющим способом окончательной диагностики. Она позволяет установить размеры и степень развитости опухоли.

Для определения стадии развития рака и операбельности пациента используются также и дополнительные методы диагностики – это КТ, МРТ и УЗИ.        

В зависимости от показаний и общего состояния больного раком, его биологического возраста, назначаются методы лечения, которые также учитывают стадию и степень развитости болезни.