Август 12, 2015

Плоскоклеточный рак кожи: причины, симптомы, лечение



Особенности развития и провоцирующие факторы

Плоскоклеточный рак можно отнести к наиболее злокачественным опухолям эпителия. Почти 20% раковых кожных заболеваний составляет именно плоскоклеточный рак.

Развитие рака практически всегда связано с какими-либо изменениями эпителия:

1)      псориазом;

2)      трофическими язвами;

3)      некоторыми видами вируса папилломы;

4)      рентгеновским дерматитом;

5)      пигментной ксеродермой;

6)      предраковыми заболеваниями кожи;

7)      рубцами, ожогами и т.п.

Наиболее часто плоскоклеточный рак наблюдается у лиц старше 50 лет, более раннее развитие может быть спровоцировано состоянием иммуносупрессии, а также избыточной инсоляцией и облучением от искусственных источников ультрафиолета.

Зоны локации

Кожный плоскоклеточный рак локализуется преимущественно:

1)      на нижней губе (область красной каймы);

2)      в эпителии наружных половых органов;

3)      в перианальной зоне.

Разновидности и симптомы

По клиническим показателям различаются следующие разновидности плоскоклеточного рака кожи:

1.Опухолевая. Обычно имеет вид красно-розовой бляшки или узла, поверхность которых покрывают бородавчатые разрастания или корочки.

2.Язвенная. Эта разновидность в свою очередь подразделяется на 2 типа – глубокий и поверхностный.

•Поверхностному типу характерно периферическое разрастание язвы с чёткими, но неправильно очерченными краями, поверхность которой, как правило, покрывает коричневая корочка.

•Глубокому типу присуще распространение изъязвления вглубь, края язвы как бы «подрыты», а дно усеяно желтовато-красными бугорками с желтоватым налётом. В таком состоянии может наблюдаться метастазирование в регионарные лимфоузлы, поэтому в диагностических процедурах обязательно ультразвуковое исследование прилегающих к зоне поражения лимфоузлов.

Помимо этого различают ороговевающую и неороговевающую формы плоскоклеточного рака.

Сама опухоль также различается степенью дифференцирования и может быть:

1)      низкодифференцированной;

2)      среднедифференцированной;

3)      высокодифференцированной, что наиболее характерно для плоскоклеточного рака.

Диагностика   

Диагностика плоскоклеточного рака обычно состоит из следующих мероприятий:

1)      визуального осмотра;

2)      лабораторных исследований (с обязательным морфологическим анализом на гистологию и цитологию);

3)      ультразвукового исследования близлежащих лимфатических узлов.

Разумеется, окончательный диагноз устанавливается на основании результатов гистологических исследований.

Способы лечения

Методика лечения выбирается в зависимости от таких факторов, как стадия болезни, зона локализации, возраст и общее состояние пациента. Существует несколько способов лечения плоскоклеточного кожного рака:

1.Хирургическое лечение. Первичная опухоль иссекается с захватом по 1 см здоровых тканей вокруг новообразования. При необходимости удаляется и поражённый лимфатический коллектор.

2.Лечение лучевой терапией. Наиболее предпочтительный способ лечения пожилых пациентов или в случаях обширного распространения очага.

3.Комбинированная лучевая и криотерапия. Способ хорош для лечения ранних стадий заболевания - опухоль замораживается жидким азотом, после чего пациенту назначается лучевая терапия.

4.Лечение медицинскими препаратами. Применяется в случае неоперабельности опухоли, обширного метастазирования в другие органы.

Стоимость лечебных мероприятий обычно можно узнать после регистрации непосредственно на сайте выбранной для лечения клиники.

Профилактика

Профилактикой плоскоклеточного рака кожи может быть минимизация провоцирующих факторов, а в случае их наличия – регулярные профилактические осмотры у дерматолога или онколога и своевременное лечение предраковых заболеваний кожи.