Если у Вас есть вопросы или предложения мы лично ответим на все письма.
Апрель 10, 2015
Гангрена конечностей
Причины возникновения и симптомы
Являясь одной из разновидностей некроза (омертвения) какого либо участка ткани, гангрена может появиться как вследствие перенесённой травмы или бактериальной инфекции, так и в связи с развитием сосудистой патологии, сопровождающейся необратимой деформацией и повреждением клеток. Опасность развития гангрены заключается в высокой вероятности попадания в кровь продуктов распада, грозящего интоксикацией всего организма и поражением почек. Накапливающийся в гангренозных тканях сульфид железа окрашивает их в тёмный цвет – от чёрного до зеленовато-синюшного, чаще всего патологическим процессом воспаления поражаются дистальные отделы конечностей (пальцы, стопы, кисти).
Атеросклеротическая гангрена – группы риска
Атеросклероз приводит к утолщению внутренних оболочек артерии (именуемых интимами) вследствие образования бляшек, состоящих из липидов и фиброзно-мышечного слоя. Атеросклеротическим бляшкам свойственна кальцинация, что приводит к устойчивому сужению просвета сосуда, затруднению кровотока и нарушению кровотока, в результате чего происходит закупорка артерии и отмирание (некроз, гангрена) конечностей. Считается, что женщины репродуктивного возраста защищены от атеросклеротических проявлений протекторной деятельностью эстрогена – женского полового гормона, но после операции по удалению яичников риск заболевания резко возрастает.
Кроме того, к группам риска можно отнести болеющих:
1)сахарным диабетом;
2)ожирением;
3)артериальной гипертонией;
4)подагрой;
5)заболеваниями щитовидной железы, а также:
6)курильщиков;
7)нерационально питающихся людей;
8)принимающих оральные контрацептивы или анаболики.
Атеросклероз (и последующая гангрена) может возникнуть и как следствие гиподинамии или депрессии.
Понятно, что наилучшим методом избавления от проблем с атеросклерозом является его профилактика, то есть устранение предпосылок.
Технология субинтимальной ангиопластики в лечении гангрены
Эндоваскулярная, или внутрисосудистая микрохирургия, применяемая в лечении атеросклеротической гангрены конечностей, избавила пациентов от необходимости ампутации поражённых гангреной конечностей, что долгое время считалось единственно возможным разрешением проблемы в целях сохранения жизни пациента.
Квалифицированные микрохирургии Израиля с ювелирной точностью и осторожностью проводят операции при помощи острого, как бритва, ножа, удаляющего атеросклеротические бляшки на интиме сосуда. Субинтимальная ангиопластика проводится под местной анестезией, а оперируемое пространство контролируется рентгеновскими лучами, исключая возможность нарушения целостности артерии. Такие сверхточные манипуляции по восстановлению проходимости артерий и нормального кровоснабжения конечностей приводят к полному исчезновению симптомов гангрены буквально в течение месяца после операции. А поскольку это субинтимальная ( то есть внутрисосудистая) ангиопластика, то и никаких заметных шрамов или рубцов, кроме небольшого прокола в кожном покрове, на теле пациента не остаётся. Само собой, и послеоперационный период при такой операции минимален.
Наиболее успешным и востребованным хирургом в иерусалимской университетской клинике Хадасса, освоившим субинтимальную ангиопластику до мельчайших технологических нюансов, можно назвать опытнейшего врача отделения ангиографии А. Климова. Александр Климов учился в России, медицинскую специализацию получил в клиниках Нижнего Новгорода и Москвы.
